我係社區藥劑師,備孕/懷孕問題你問我答

幫到大家就好,加油啊! :laughing:

你好,我上網睇資料見備孕要有足夠維他命d。不過因為疫情wfh 好少出街,所以我估我要補充維他命d。

請問要補充幾多先合適?

孕婦每日建議攝取600IU維他命D(IU係維他命D嘅單位,1微克=40IU),而上限每日係可以食到4000IU。

所以如果平時冇乜出去曬太陽,其實食supplement每日補充返400-600IU嘅維他命D都已經足夠(但要留意返本身食開嘅孕婦營養品係咪已經有維他命D,有時淨係食某啲產品都已經足夠)

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謝謝你!

一直見到依個post 都好想講,你真係好有心。

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宜家34週,因為想喂人奶,32週開始食衣隻卵磷脂,一日2粒,但係發現食完之後開始痾爛屎同痾水(唔係腸胃炎),咁我仲應唔應該繼續食?
同埋人地話喂緊人奶果陣要食四粒,會唔會多得滯?

多謝你嘅讚賞!:pray:

卵磷脂本身都係一啲不飽和脂肪酸,效果係令奶水變得冇咁「杰」,更加容易通過奶管出黎。

佢其中一個副作用係肚痾,因為始終痾得犀利其實都會影響身體入邊嘅電解質水平,所以係唔太理想,如果出現咁嘅情況,我會建議你試下改做每日淨係食一粒(或者將兩粒分開上下晝食,如果你依家唔係咁做嘅話),睇下仲會唔會痾。

喂人奶時要每日食四粒1200mg應該係加拿大餵哺母乳協會嘅建議,本身其實只係脂肪酸黎,所以唔需要擔心食太多。

好多謝你呀~
如果食黃色細細粒嗰隻好眼訓咁係咪都冇其他藥啱喇?

唔該晒你呀:bowing_man:t2:‍♂
我宜家真係一次食兩粒,等我試下分開食會唔會好啲先。:blush:
我又唔算痾得犀利,每日都係痾得一次,只係果次一定係痾爛屎咁解:see_no_evil:

我醫生都建議我備孕個時食800

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如果唔想食chlorpheniramine(黃色細粒敏感丸通常係指呢隻)會眼瞓嘅話,其實都可以選擇治敏速或者佳力天呢啲唔眼瞓嘅敏感藥
(通常眼瞓個啲敏感藥我哋叫「第一代抗組織胺」,而唔眼瞓個啲叫「第二代抗組織胺」,所以可想而知「第一代」當然歷史悠久啲,亦都多啲data,但generally孕婦用抗組織胺都冇啲咩特別嘅concern)

咁都好啲 :joy:

可能只係食完lecithin條腸吸收大便水份慢左,所以變左痾爛屎,記得補充返多啲水份啦 :+1:

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其實400-800微克都係備孕合理劑量,根據返NIH建議,成年每日建議攝取上限係1000微克,所以加埋平時飲食唔超過呢個數都安全

加上如果本身開始備孕時間同計劃懷孕時間好接近(例如少過一個月),確實食高啲劑量快啲打返好個底都好啲 :+1:

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之前看過有d article 話, 太多 folic acid 可能同bb 有自閉症有關. 所以都驚800mcg 加埋平時飲食會超標 :sweat_smile:

冇錯啊,我都有印象好似近年新聞有提起過 :laughing:

Folic acid造成bb自閉通常係指你身體葉酸水平真係好高先會造成,食緊800微克葉酸嘅時候,只要留意返自己唔會食好多動物內臟呢類含豐富葉酸嘅食物,都唔需要太擔心。

(其實我哋一般講嘅葉酸有攝取上限反而係關乎葉酸同癌症風險有關,可以簡單諗下,無論生b同生癌,其實都需要係身體到進行細胞分裂,而葉酸就係幫助細胞分裂嘅燃料,所以葉酸可以幫到懷孕,但同時間都有機會造成癌症風險)

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非常感謝:pray::pray::pray:
等我睇下先

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我想問吓,我都知茶會有咖啡因,所以一知有bb 就戒咗咖啡,想請問陀bb 可否每天飲少量綠茶?如2 杯?

hihi 睇左你之前d post 關於抗敏藥,你suggest 食1st gen 嘅chlorpheniramine 多D,因為多D 研究。但我之前見度有d articles 話食2nd gen 嘅loratadine 好似好D,同埋美國好似開loratadine more than chlorpheniramine for early pregnancy.

我而家仲係1st trim,但係鼻敏感得好緊要,鼻水倒流搞到咳。睇過呼吸系統專科,佢叫我食chlorpheniramine ,耳鼻喉專科叫我食loratadine,所以想seek 下你藥劑professional advice.

同埋,我對ketorolac trometamol 有敏感,但因為1d 血小板問題醫生打算叫我12W 開始食asprin。呢2隻都係NSAID ,醫生冇話2隻會有咩相衝,但有D擔心會唔會食asprin 都會有敏感。

THANKS!!!

依家建議孕婦每日咖啡因攝取最多200毫克,所以如果真係想飲,每日唔超過1-2杯都ok

如果孕婦要食敏感藥,通常都係建議first gen (chlorpheniramine)或者second gen (cetirizine/loratadine),呢幾隻so far啲data都係safe嘅,主要分別在於你想唔想要眼瞓,但其實你兩個醫生嘅choice我都覺得make sense,又唔洗太擔心,咁當然唔好兩隻食曬,淨係揀一隻食就最safe

(懷孕揀敏感藥最主要嘅原則就係揀大路嘅antihistamine,多前人試過你再用都基本上唔洗太擔心)

NSAIDs有分selective同non-selective兩類,通常selective嘅cross-sensitivity會再低啲,但ketorolac同aspirin都屬於non-selective,所以只可以答你cross-sensitivity機會都偏低,但就排除唔到cross-sensitivity嘅可能性

不過你之前ketorolac嘅敏感反應大概係點?因為除左會唔會敏感外,敏感得有幾嚴重其實都重要,例如anaphylactic attack,直頭係敏感到呼吸唔到嘅,醫生正常都好少去搏,但如果只係出紅疹嘅話,就反而唔太大concern :+1: